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《迎接紫薇圣人》 第二十九章 人体大论

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    人以五脏为根本,五脏与六腑为表里,亦可说脏腑为人之根本,脏腑功能正常人才正常,疾病的发生也是以脏腑功能失常为根本,故《本脏》成篇,且通观全文:

    黄帝问于岐伯曰:人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也;经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也;卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也;志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。是故血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利矣;卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣;志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣;寒温和则六腑化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。此人之常平也。五脏者,所以藏精神血气魂魄者也;六腑者,所以化水谷而行jin液者也。此人之所以具受于天也,无愚智贤不肖,无以相倚也。

    (备注:人体以五藏为根本,组织结构互相关联,构成一个精密的整体,大意是说:人的气血精神,是用来奉养生命而周行人体的;经脉是运行气血,营养阴阳,濡润筋骨,滑利关节的;卫气则能温煦肌肉,充养皮肤,滋润腠理,主导开合;人的意志,能够统驭精神,收摄魂魄,适应寒温,调和喜怒。所以血和则经脉畅行,反复营养阴阳,强劲筋骨,滑利关节;卫气和顺则使肌肉hua润,皮肤柔和润泽,腠理致密;志意和顺则精神专注集中,魂魄收拢,悔怒不生,五脏不会遭受病邪。寒热调和六腑就能运化五谷,使风痹病等无从产生,经脉通利,肢体关节灵活。以上就是人体正常的生理状态。五脏贮藏精神气血魂魄,六腑传化水谷而输送津ye。这些功能都是来自于上天赋予,无论愚笨、聪明、贤能、浅薄,都必须依靠而依赖。)

    然有其独尽天寿,而无邪僻之病,百年不衰,虽犯风雨卒寒大暑,犹有弗能害也。有其不离屏蔽室内,无怵惕之恐,然犹不免于病,何也?愿闻其故。

    (备注:有的人能享尽天年而邪不能客,而有的人足不出户依然疾病丛生,上文讲人之同,人之禀赋具受于天,其化也同;该段讲人之异,人之盛衰起于顺逆于天,其变也异。)

    岐伯对曰:窘乎哉问也!五脏者,所以参天地,副阴阳,而连四时,化五节者也。五脏者,固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者,六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。凡此二十五者各不同,或善或恶,或吉或凶,请言其方。

    (备注:五藏六腑和顺对应人的健康,健康的人是相似的,疾病者更有不同。《脉要精微论篇》曰:“五脏者,中之守也。中盛脏满,气盛伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。仓廪不藏者,是门户不要也,水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。”此为大体的论述,下文则是对二十五种变化的具体阐述。)

    心小则安,邪弗能伤,易伤以忧;心大则忧不能伤,易伤于邪。心高则满于肺中,悗而善忘,难开以言;心下则藏外,易伤于寒,易恐以言。心坚则藏安守固;心脆则善病消瘅热中。心端正则和利难伤;心偏倾则操持不一,无守司也。

    肺小则安,少饮,不病喘喝;肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气。肺高则上气,肩息咳;肺下则居贲迫肺,善胁下痛。肺坚则不病咳上气;肺脆则苦病消痹易伤。肺端正则和利难伤;肺偏倾则胸偏痛也。

    肝小则脏安,无胁下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且胁下痛。肝高则上支贲。且胁挽为息贲;肝下则逼胃胁下空,胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤;肝脆则善病消痹易伤。肝端正则和利难伤;肝偏倾则胁下痛也。

    脾小则脏安,难伤于邪也;脾大,则苦凑而痛,不能疾行。脾高则引季胁而痛;脾下则下归于大肠,下加于大肠,则脏苦受邪。脾坚则脏安难伤;脾脆则善病消痹易伤。脾端正则和利难伤;脾偏倾则善满善胀也。

    肾小则脏安难伤;肾大则善病腰痛,不可以俛仰,易伤以邪。肾高则苦背膂痛,不可以俯仰;肾下则腰尻痛,不可以俯仰,为狐疝。肾坚则不病腰背痛;肾脆则善病消瘅易伤。肾端正则和利难伤;肾偏倾则苦腰尻痛也。凡此二十五变者,人之所苦常病也。

    (备注:五藏的二十五种病变会通过疾病等的现象表现出来,本质通过现象表露,现象又会反过来揭示本质。)

    黄帝曰:何以知其然也?岐伯曰:赤色小理者心小,粗理者心大。无骨曷骬者心高,骨曷骬小短举者心下。骨曷骬长者心坚,骨曷骬弱小以薄者心脆。骨曷骬直下不举者心端正,骨曷骬倚一方者心偏倾也。

    白色小理者肺小,粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺高,合腋张胁者肺下。好肩背厚者肺坚,肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正,胁偏疏者肺偏倾也。

    青色小理者肝小,粗理者肝大。广胸反骹者肝高,合胁兔骹者肝下。胸胁好者肝坚,胁骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正,胁骨偏举者肝偏倾也。

    黄色小理者脾小,粗理者脾大。揭唇者脾高,唇下纵者脾下。唇坚者脾坚,唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正,唇偏举者脾偏倾也。

    黑色小理者肾小,粗理者肾大。高耳者肾高,耳后陷者肾下。耳坚者肾坚,耳薄而不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正,耳偏高者肾偏倾也。凡此诸变者,持则安,减则病也。

    (备注:虽然情况各不相同,只要掌握这些规律,注意调摄,也会安然无恙,若不以为然,就会导致各种疾病产生。)

    帝曰:善。然非余之所问也。愿闻人之有不可病者,至尽天寿,虽有深扰大恐,怵惕之志,犹不能减也,甚寒大热,不能伤也;其有不离屏蔽室内,又无怵惕之恐,然不免于病者,何也?愿闻其故。岐伯曰:五脏六腑,邪之舍也,请言其故。五脏皆小者,少病,苦憔心,大愁扰;五脏皆大者,缓于事,难使以扰。五脏皆高者,好高举措;五脏皆下者,好出人下。五脏皆坚者,无病;五脏皆脆者,不离于病。五脏皆端正者,和利得人心;五脏皆偏倾者,邪心而善盗,不可以为人平,反复言语也。

    (备注:人和人不一样。不负责任的家长,别有用心的领导,愚蠢的自己,总是喜欢说“别人行,你为什么不行”,喜欢问“别人能做到,你为什么不能”,经常自责“别人行,我为什么不行”,然而手掌越磨越厚,骨头越伤越薄,有些事情是天注定的。历史传说与记载中,有许多事例可与此相验证,比如比干心有七窍、姜维胆大如斗等,可惜现代学者总是不屑一顾,自作聪明的认为比干之事子虚乌有,姜维只是得了胆囊炎。却从不懂得运用现代发达的科学,建立数据库,去从概率上验证。)

    黄帝曰:愿闻六腑之应。岐伯答曰:肺合大肠,大肠者,皮其应;心合小肠,小肠者,脉其应;肝合胆,胆者,筋其应;脾合胃,胃者,肉其应;肾合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其应。

    黄帝曰:应之奈何?岐伯曰:肺应皮。皮厚者大肠厚,皮薄者大肠薄,皮缓腹裹大者大肠大而长,皮急者大肠急而短,皮滑者大肠直,皮肉不相离者大肠结。

    心应脉,皮厚者脉厚,脉厚者小肠厚;皮薄者脉薄,脉薄者小肠薄;皮缓者脉缓,脉缓者小肠大而长;皮薄而脉冲小者,小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者,小肠结。

    脾应肉,肉坚大者胃厚,肉幺者胃薄,肉小而么者胃不坚,肉不称身者胃下,胃下者,下管约不利。肉不坚者胃缓,肉无小果累者胃急,肉多小果累者胃结,胃结者,上管约不利也。

    肝应爪,爪厚色黄者胆厚,爪薄色红者胆薄,爪坚色青者胆急,爪濡色赤者胆缓,爪直色白无约者胆直,爪恶色黑多纹者胆结也。

    肾应骨,密理厚皮者三焦膀胱厚,粗理薄皮者三焦膀胱薄,疏腠理者三焦膀胱缓,皮急而无毫毛者三焦膀胱急,毫毛美而粗者三焦膀胱直,稀毫毛者三焦膀胱结也。

    黄帝曰:厚薄美恶,皆有形,愿闻其所病。岐伯答曰:视其外应,以知其内藏,则知所病矣。

    (备注:该段详细阐述了五脏六腑的相应,及反应在身体上的情况。本质有变,则现象必有变,故曰“视其外应,以知其内藏,则知所病矣”。)

    “经脉者,所以行血气而营阴阳”,“五脏者,所以参天地,副阴阳”,阴阳又可细分,故而病发有不同,人亦有不同,以上所述为肉眼可见。那么反应在藏象生命体又有什么变化呢?能量本无形,以物体之形为形,那么当能量失去物体限制时,便可幻化无穷,梦境的形成便是这样。当阴阳合和,梦境则舒缓愉悦,那么当阴阳失调时,梦境又是怎样呢?《方盛衰论篇》曰:“是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷。三阳绝,三阴微,是为少气。是以肺气虚,则使人梦见白物,见人斩血借借,得其时则梦见兵战。肾气虚,则使人梦见舟船溺人,得其时则梦伏水中,若有畏恐。肝气虚,则梦见菌香生草,得其时则梦伏树下不敢起。心气虚,则梦救火阳wu,得其时则梦燔灼。脾气虚,则梦饮食不足,得其时则梦筑垣盖屋。此皆五脏气虚,阳气有余,阴气不足,合之五诊,调之阴阳,以在《经脉》。”可知少气原由与五藏气虚对于梦境的影响(得其时指肺气虚时正逢秋,肾气虚时正逢冬等)。

    《脉要精微论篇》曰:“是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞,下盛则梦坠;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭;短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。”此为阴阳偏胜之大论,清阳为天,浊阴为地,清阳出上窍,浊阴出下窍,水火为阴阳之征兆,故而阳盛则梦境多大火燔灼,上盛梦境多飞而轻盈;阴盛则梦境多涉大水恐惧,下盛则梦境多坠而沉重;阴阳俱盛则相搏争胜,故梦境多相杀毁伤。

    《淫邪发梦》曰:“阴气盛,则梦涉大水而恐惧;阳气盛,则梦大火而燔焫;阴阳俱盛,则梦相杀。上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饥则梦取,甚饱则梦予;肝气盛,则梦怒,肺气盛,则梦恐惧、哭泣、飞扬;心气盛,则梦善笑恐畏;脾气盛,则梦歌乐,身体重不举;肾气盛,则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者,至而泻之,立已。

    厥气客于心,则梦见丘山烟火;客于肺,则梦飞扬,见金铁之奇物;客于肝,则梦山林树木;客于脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨;客于肾,则梦临渊,没居水中;客于膀胱,则梦游行;客于胃,则梦饮食;客于大肠,则梦田野;客于小肠,则梦聚邑冲衢;客于胆,则梦斗讼自刳;客于阴器,则梦接内;客于项,则梦斩首;客于胫,则梦行走而不能前,及居深地窌苑中;客于股肱,则梦礼节拜起;客于胞,则梦溲便。凡此十五不足者,至而补之立已也。”该段揭示了邪气乘人体脏腑虚弱而侵入脏腑,使魂魄不安而成梦的机理,故称为《淫邪发梦》,算是对上文《脉要精微论篇》段落的一个补充。
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