很快，就有人意识到了陆晨的与众不同。
他手上操作的速度，明显快出其他的参赛选手一大截！
“这……这小子该不会是乱弄吧？”
贾波眉头紧皱，他紧紧盯着陆晨的操作界面。
好像又不是乱做……
这……这是怎么了？
贾波沉住气，“手速快又怎么样？最后的评分标准，可是要看整体手术的完整度来打分。”
一旁，欧阳明同样是惊愕不已。
陆晨手上的导管和鞘管，十分“听话”，很快便达到了指定的心脏部位。
反观其他人，还在不停地试探。
可是，陆晨怎么这么快就适应了呢？
据欧阳明了解到地，京华二院好像只有一个套普通的模拟手术装置。
陆晨不可能用过这种高级装置啊！
出了评委区众人，观赛区和线上观看的人，心中也都升起了疑惑。
成国文满脸的疑惑。
陆晨的电生理水平，他是最清楚的。
这一个月的时间，陆晨一直跟在他的身边。
他怎么可能在第一时间就适应了高级装备呢？
所有人的心中，此时都生起了一个巨大的问号！
……
模拟手术间。
陆晨之所以在第一时间就能适应和调整过来，完全就得益于系统帮助。
不论这种高级装置再怎么去模拟现实，还能有他的系统虚拟空间更加拟真吗？
不过，他虽然很快就调整了过来，但是丝毫不敢有所松懈。
导管和鞘管的操作，只是一个开始。
接下来，陆晨需要将心律失常诱发和定位。
第一步，便是植入电极。
房颤大部分起源于双侧肺静脉。
陆晨便将电极放置于肺静脉处。
第二部，诱发并记录电位。
通过一定的激动诱发心律失常，然后将其记录下来。
如果该区域能够诱发房颤，那便是起源位置。
但是，房颤的起源，通常还有其他的位置。
所以，如果只消融肺静脉，患者术后房颤复发的几率就会非常大！
现在，陆晨要做的就是，尽可能定位到更多的位置。
而非肺静脉触发灶，常见于上腔静脉、marshall韧带、界嵴、冠状窦、左心耳、右心耳、左上腔等心房内的特殊解剖结构。
陆晨使用一跳标测+激动顺序推测的方法，将所有的位置都试了一遍。
其中，上腔静脉、marshall韧带、左心耳、右心耳等区域，都能诱发房颤。
最后一步，也是最重要的一步，那就是消融了！
目前消融的方法有很多种，常见的有射频导管消融、冷冻消融、热球囊消融、微波消融、超声球囊消融以及激光可视化球囊消融等。
无论哪一种方法，最基本的原则，那就是效果要好、复发率低、并发症少。
这就是需要手术医生，根据每个患者自身的条件，选择最合适的消融方法。
不过目前这是手术的模拟，陆晨直接选择了射频导管消融。
这是最普通、最常规的消融手法，也是陆晨最擅长的一种。
至于其他的几种类型，陆晨训练过，但是熟练度都没有导管消融的高！
他已经在心电图判读的阶段进入前十，现在只需要稳住即可。
如果强行选择了高难度的术式，一旦失误了，那就功亏一篑。
“陆晨选择了最简单的导管消融。”
贾波看到陆晨的选择，心里好受一些。
他真的很怕陆晨突然秀一手高难度操作，那他的后悔，真的是找不到人说去了。
“虽然简单，但是未必不好。”
欧阳明笑了笑，“其他的几种方式，虽然手术要简单一些，但是很难避免不漏掉一些诱发区域。导管消融术式的时间很长，但是可以很清洗的消融大部分区域。”
“只要他能够做得好，比那些炫技的消融手术，可能更有用。”
陆晨已经准备好了消融的工具。
这不是他第一次在模拟手术间进行消融的手术，但却是相当重要的一次。
他深吸一口气，然后缓缓吐出。
眼神，变得十分坚定。
脑海中浮现出，这一个月中成百上千次的训练。
就是为了等待今天这一刻！
……
于伟光，同样是和陆晨一样，抽中了二号的房颤消融。
他选择的就是近些年很火热的冷冻消融。
冷冻球囊消融手术，对内皮损伤相对轻微，也能更少地激活血小板，具有更低的血栓栓塞风险等优点。
然而，其缺点也非常明显，该术式主要用于肺静脉电隔离，无法进行左房顶部等特殊部位的线性消融。
也就是说，冷冻消融的复发率，可能会比常规的导管消融要高！
不过，这种新型的技术，已经慢慢在国内普及。
于伟光也是接触过很多例冷冻消融的手术，作为一助或者二助，全程参与了手术过程。
所以，他今天也有胆量，将这种新型的消融手术拿出来。
评委区。
贾波对于伟光投入了赞赏的目光。
“相较于陆晨，我更喜欢于伟光的选择，人嘛，总需要进步的，要与时俱进！”
欧阳明闻言，微微一笑，没有多说什么。
现在的局面基本上已经定下来，就看每个参赛人员的手术完成度。
……
时间缓缓流逝。
第二组模拟手术的时间已经过了半个小时。
别看只是站着不动，这电生理手术也是个体力活。
陆晨的额头都泌出了一层层细汗。
不过，在他坚持不懈的努力消融下，整个消融手术已经接近尾声。
“欧阳教授，你怎么看这一组的？”贾波看向一旁的欧阳明。
“你们医院的于伟光，复赛的第一名，应该没有任何悬念了。”欧阳明笑道，“这一次的模拟手术，他的发挥很完美。”
听到这话，贾波极为受用。
这两天，他都快被这个陆晨搞烦了。
每次看到陆晨，就会让他想到当时面试的场景。
可是，陆晨偏偏没有被淘汰，反而还有越战越勇，进入了复赛。
于伟光的出色表现，让他心中的这丝惆怅，变淡了不少。
“不过……”
可就在这时，欧阳明话锋一转。
“贾教授，你有没有仔细看陆晨的手术过程？”
“陆晨？”贾波一愣，随即笑道，“他不是选的导管消融，这还需要看嘛？”
“那你可错过了一场好戏。”欧阳明缓缓道，“导管消融中的门道也很多的，有很多分类，比如基质消融、rotor消融、酒精消融以及局灶驱动消融，而陆晨选择的是“2c3l”消融！”
“2c3l消融？”贾波感觉这个名次有些熟悉。
“你应该听过，上个月电生理大会上，京都医学大学附属安贞医院的刘院长，第一次提出了2c3l消融策略。”欧阳明道。
“他……他居然知道这种消融策略？”贾波咽了口唾沫，眼神惊愕。
他自己都只有一个大概的印象，陆晨居然直接开始了模拟手术？
“虽然他的手法还有些粗糙，但是整体手术的完成度也达标了。”欧阳明。
贾波沉默不语。
欧阳明的意思，他是知道的。
按照陆晨上午的成绩，陆晨晋级的概率，已经很高了。
……
此时，第二组考核完成了！
紧接着，便是第三组考核。
当陆晨走出导管室的那一刻，他也彻底松了一口气。
这一个月的训练，终于要在今天要结成果实了。
一个小时后，第三组的考核终于结束了。
