《全科医师》 第918章 熬不住也得熬

    
        

    宋百年这句话，用什么样的标准衡量都是过分的，他把话说满了。


    你不拖后腿？


    不拖后腿的人很少，少得可怜，严格意义上讲，就只有张九渔不拖刘牧樵的后腿。


    放开一些标准，朱亚光和杜小平，还有龙教授也不拖后腿。


    你宋百年能不拖后腿吗？


    当然，刘牧樵什么也没说，他故意放慢了速度，让宋百年真以为自己不拖后腿。


    手术默默地做着，偶然，刘牧樵会提醒一下，或者更正一下宋百年的错误。


    这种情况很少。


    颞叶已经做完了，接着是枕叶，左侧枕叶也有损害，还有泥土的污染。


    这种手术之所以难，一是要彻底清除污染物，不能留半点在脑组织里面，即便是留下极少量的，整台手术全功尽弃。


    二是要清除没有血供的坏死组织。


    由于脑组织的特殊性，每一块脑组织都可能是一个功能区，或者说神经纤维的纤维束，多清除一块，身体的功能可能就少了一部分，所以，术者要格外认真，能够不清除的就不清除，多保留一点脑组织，这既是学术问题，也是医德问题。


    为患者的今后生活着想，医生就会尽量保留脑组织。


    要是仅仅为了把手术拿下来，完成治疗使命，就可能把可切可不切的组织也切除了。这样的话，是最保险的，患者也不会有意见，对医生来说，最安全，但对病人来说，损伤是没法挽回的。


    刘牧樵当然是做前者，这样的医生才是医德高尚的人。


    刘牧樵不仅仅自己这样要求，对其他人也是这样要求的，所以，他宁愿多做几个小时，也要尽量保留患者的脑组织。


    今天用的时间格外的长，为了照顾宋百年，刘牧樵只能按部就班，慢慢做下去。


    宋百年瞄了一下墙上的时钟，手术已经做了快五个小时了，手术进度还不到一半。


    “可以加快一点速度吗？”


    没想到，这句话出自宋百年之口。


    刘牧樵差点笑出来了。


    “你控制进度吧。”刘牧樵对宋百年说。


    真的，刘牧樵很难把握速度，有很长时间没有带宋百年手术了，不知道他的水平怎么样了。


    宋百年是一个很有进取心的人，他钻研业务的干劲不比吴迪差，但是，任何人的进步，都需要有好的教师。


    刘牧樵有些内疚。


    他注意了训练朱亚光，就把宋百年丢一边了，耽搁了他的成长。


    不过，话又说回来，朱亚光成为大佬之后，又可以提高宋百年的水平。


    这就是一部分人先富起来的理论。


    手术速度提高了一些。


    刘牧樵感觉，宋百年也还可以，比预想的进步要大。


    “你还在拿猪脑子练习吗？”刘牧樵问。


    “每周两个，主要是周末练习，其他时候没时间。”


    宋百年是相当的忙，他不仅仅做手术，病人进院开始，就要关注，诊断所需要的各种检查，诊断的确定，医嘱的下达，什么时候安排手术，手术的术式考虑，等等，他都要掌握。


    朱亚光可以忽略很多的事情，而宋百年不能忽略，这就是上级医生与下级医生的差别。


    住院医生的职责，主要负责的工作就是问病史、写病历、按照上级医生的指示，开出各种检查单，化验单，做具体的事，记录每天的工作与病情，写病程记录，最后办理出院手续。


    主治医生在了解整个病情的情况下，下达医嘱，指导住院医生完成具体的工作，与上级医生衔接，请示上级医生，执行上级医生的指示。


    副主任医生相对独立处理自己这组病人，他指导主治医生和住院医生，修改医嘱，安排手术，拟定手术方案，大多时候自己独立治疗病人。遇到疑难病例，他应该请示主任医师，或者科主任，执行主任医师或科主任的指示。


    主任医师则是掌控全局的人，对每一个病人都应该心中有数，特别是对疑难病例，有责任及时组织会诊，做出指示。他们对每个病人都有权修改诊断和治疗方案。


    所以，看得出来，在三级甲等医院里，最忙的人，担子最重的医生，应该是副主任医生了，他们是一线的主力。


    宋百年就比朱亚光辛苦。


    他每天七点半之前就要到科室，经常要在晚上才能回家，加班是常事。


    所以，他的训练，大多数安排在周末。


    刘牧樵略微有些吃惊，你宋百年原来没有落下太多啊。


    刘牧樵加快了一点速度，宋百年竟然跟上了。


    再快就不行了，保持这个速度。


    又做了一个小时。


    突然，门被人踩开了。


    “谁偷了我的手机？宋百年，一定是你做的好事！”


    进来的是朱亚光。


    “别嚷嚷，快去洗手，换衣服。”刘牧樵也需要朱亚光上了，后面留下来的都是难度很大的部分了。


    “刘牧樵，你不讲道义！”朱亚光丢了一句话，出去洗手去了。


    “看你累成狗一样了，让你睡几个小时，你还责怪我？”等朱亚光进来，刘牧樵说，“我把最难的这部分留给你做，宋百年，你做二助。”


    朱亚光把头伸过去，看着目镜下的脑组织，确实，留下的是很难的吻合术了。


    正做着，手术室的门又开了。


    一个办公护士进来通知，“姜薇问，西亚又来了一个颈椎严重损伤的病人，马上到达清江机场，问是不是安排紧急手术？”


    “你说，把核磁共振片送到手术室来，我要看一下。”刘牧樵头也没抬。


    “好的，姜薇就在这里。”


    不一会，姜薇穿着参观衣进来了，手里拿着几张片子。


    “过来，放在无影灯下，我瞄几眼就行了。”


    刘牧樵抬头看着片子。


    “下一张。”


    刘牧樵看了大约五分钟，说：“可以了，安排紧急手术，通知唐辉教授、何教授，这里，朱亚光，你也走不脱。”


    “你已经五十个小时没有休息了，熬得住吗？”姜薇问。


    她知道，这台手术不会轻松，这类颈椎手术，没有一台能在二十小时之内完成的。


    她真担心刘牧樵身体。


    “熬不住也得熬，我问题不大，主要是朱亚光，你，行不行啊？”刘牧樵说。


    “你说的，熬不住也得熬啊。”朱亚光在口罩后面笑得很灿烂。