《全科医师》 第48章 服

    
        

    很快，在见习生中，刘牧樵成了一蹲神。


    儿科有两个组的见习生，一组是中医学院的，一组是清江大学医学院的，也就是刘牧樵的师弟。


    “师兄？仅仅比我们高一届的实习生？”


    “我们清江大学有这样的天才？”


    “还是男神？”


    ……


    不淡定了。


    特别是女同学不淡定了，因为，我们有机会啊！


    第二天，清江大学医学院的见习生终于见到了刘牧樵。


    “是的，他正是我的菜！”


    “我决定了，非他不嫁！”


    “你看他的眼镜背后的眼神，太迷人了！”


    ……


    当然，男神也不淡定了。


    他们亚历山大。


    危机感一阵阵袭来。


    “老……师，今天我们可以看到做腰穿吗？”有个女生高高低举起手，她无非就是想和刘牧樵说一句话，今天的示教是体格检查，怎么会有腰穿呢。


    “老师就是老师，怎么还老……师？不甘心情愿对吧？我说，我们清江大学体格检查，比我做的更好的，没有，即便是你们崇拜的孙教授，也比不上我。”


    刘牧樵一点也不谦虚。


    用得着谦虚嘛？


    再谦虚，他们连“老……师”都不会喊了。


    不过，这么一高调，引来的议论两极分化了。


    一类是牛逼，厉害，做人做到这份上太爽了。


    另一类暗暗骂到：装逼，天打五雷劈，出门遇见癫狗，做人做到这份上太他马的不懂味了。


    前者多半是女生，后者则是男生。


    比孙老师还厉害？


    你吹！给孙老师提鞋都嫌你丑——嫌你衣服不是名牌。


    刘牧樵收获了各种各样的眼神。


    他不责怪人家，清江大学，985，那个同学不是凭真本事考上来的？虽然比不上京城那两所名校，但要考上清江大学医学院，没640分以上，想都不要想。


    所以，刘牧樵嘿嘿一笑，“我下面给大家示范一下全面的体格检查，你们写完全病历就要这样详细。”


    接下来，刘牧樵一边检查，一边口述，报告阳性结果，也报告阴性结果，十五分钟时间，干净利落。


    非常标准。


    手法还非常熟练。


    所有的同学都不再叽叽喳喳了，他们不得不承认，确实比孙教授标准、熟练很多。


    刘牧樵这次收获了一致的表情，服！


    不过，他预期的奖励却没有到来。


    看来，这群人服是服了，还不是敬佩，到底只是一个体格检查，在学校，老师给他们的惊喜太多了，一套体格检查不足以令他们崇拜。


    没关系，刘牧樵也不是一个太追求荣耀的人，他微笑着说：“整理一下，这个病人的体格检查有什么收获，有哪些阳性体征和有鉴别意义的阴性体征。”


    接着他指着一个男同学说：“你，下面由你来问病历。”


    这一次，刘牧樵故意颠倒了检查次序，先体格检查，后问病历。


    这个同学一惊。


    “为什么是我？”


    “你就是你，哪来这么多为什么？硬要说个为什么，我告诉你，人家对我10分的服，只有你只有9分的服。所以，我要考考你的真本事。”


    这个高个子同学心里这尴尬呀，他不得不佩服刘牧樵的洞察力。


    问病史，用了10分钟。


    完了。


    “嗯，问诊，可以打40分，有下列几个问题要改。一，诱导式，这是大忌，也是最容易犯的。二，逼问式，为了达到你想得到的答案，逼问病人，也是大忌，胆小、多疑的病人必定会给出你想要的答案。三，混乱，没有条理性，说明你对这病的基础知识掌握不牢。四，既往史、家族史问得过细，我们应该问关键的问题，人家得脚气、有灰指甲、感冒，有意义吗？没有。五，你问诊的口气……”


    刘牧樵一共列了10个存在的问题。


    “为什么是十个呢？这是习惯，十大罪状，十大理由，十大问题，这都是一种习惯，或者……算了，我们偏题了。我现在问你们，考虑什么病？要与哪些病鉴别？你们细细整理一下。”


    问诊的见习生被刘牧樵批评得面红耳赤。


    他的问诊，曾经带教老师给他打了80分。今天被刘牧樵提出了10大问题，他感到委屈。


    “你别委屈，我是按照正规医生的要求所打的分，当然，作为见习生，你至少已经问出了是什么病，就应该打60分。所以，你也别气馁，多问几次，也许，一千次问诊之后，你就会掌握诀窍了。”


    “一千次，这么多？”


    “一个医生，一辈子要看多少病人？十万个也不算多。”


    回到办公室，阿玲接手，后面的病例分析不是刘牧樵的长处，阿玲也非常奇怪，刘牧樵怎么对儿科疾病诊疗这么生疏。


    从这点看，他仅仅只是一个实习生。


    对于这个问题，阿玲百思不解。


    她曾经和赵一霖探讨过，赵一霖主任哈哈大笑，“阿玲啊，你被骗了！刘牧樵的诊断水平，就连省立医院的司马林毅教授都败在他手下。”


    “可是，他在儿科，连小儿上呼吸道感染和支气管肺炎都没分清啊。”阿玲说。


    “装的！”


    “装的？”


    “是。”


    “他为什么装？”


    “装逼呗。”


    “为什么？”


    “不就是为了爽吗？”


    阿玲摇摇头，她不信。


    所以，到现在，阿玲也没有弄清楚，刘牧樵是怎么样的一个人。


    她不得不把刘牧樵当作一个实习生对待，他对儿科的疾病诊断，分析，特别是鉴别分析很陌生。


    至于开药，那就更不用说了，小儿输液的公式都没记清楚。


    “这个病人，你们的初步诊断是什么？”阿玲问见习的学生。


    “扁桃体发炎。”


    “上呼吸道感染。”


    “流感。”


    “禽流感。”


    ……


    诊断是五花八门。


    没错，这个病人的诊断确实没搞清，门诊病历写的是“发热查因”。


    “刘牧樵同学，你认为呢？”阿玲有责任让刘牧樵思考问题。


    “我……我不确定。”


    “你的思路呢？”


    “没有。发热的病太多了，我觉得都像，又都不像。”刘牧樵老实回答。


    他没想到的是，这么一回答，刚才建立的信任、臣服、敬佩瞬间被蒸发了。


    “原来他仅仅是一个实习生！”


    “糟了，我的男神呢？”


    就在这个时候，刘牧樵脑子里“叮”，一声悦耳的声音。