心脏压塞！
就象是听到了最高等级的警报，又象是听到了冲锋的号角，所有医护人员都猛地站了起来，突如其来的肃穆气氛把伤员们都吓了一跳。
通常情况下，心脏压塞就意味着心跳骤停将至，而且这种心跳骤停是很难抢救的，所以在某种意义上，心脏压塞=死亡。
赛段15公里，距离王东所在的医疗站很近，救援理所当然。
站长直接往外冲，根本来不及做其他的安排，只是顺手拎起了急救箱，经过一个资深外科住院时拍了拍他的肩膀。
那位住院马上会意，丢下正在处理的伤员就往外跑。
其他的医护人员虽然着急，但长久的工作经验让他们安静下来，继续手头的工作。
医疗是最讲究群体协作的工作。求援者使用专业术语，显然是巡回医疗队。再加上站长二人，在人数上已经足够了。如果不是水平高于站长二人的话，其他人赶过去于事无补。
相反，那边虽急，这边的大量伤病也不能丢下，这就是医护人员之间的默契，根本不用站长一句话，大家都知道该怎么办。
王东却丢下病人就跑。他年轻力壮，又是大长腿，几下子就超过站长，顺手抢过他手里的急救箱，疯狂地奔向赛段15公里。
站长猝不及防之下，连吃饭的家伙都被抢走。刚要发怒，看清楚是王东，心里一动：我拎着箱子跑过去费时太久，他跑得快，先带过去也好。
王东飞速奔跑，目光扫过赛道，震惊地看到路边全是因伤退赛的选手，还在赛道上奔跑的只剩下了一半。
看样子，退赛的选手大多是小腿抽筋。王东本来以为医疗站的小腿抽筋已经多到超出想象，没想到那是比较重的，轻一些的都坐在路边自行休息。
这才开赛一个多小时啊，已经有将近一半人因伤因病退赛，那再跑下去……
抽筋扭伤什么的都无所谓，但是光一个医疗站就躺了两个昏迷选手，中暑、低血糖休克的更多，这些都是可能造成危险的。
真正危险的是心跳呼吸骤停。刚才已经出现过一次，幸亏平安医院的急救团队足够专业。即使这样，病人也没有脱离危险，被送到了急诊科抢救。
每年的马拉松比赛都有心跳呼吸骤停的报道，足可见其危险性。
马拉松明明是对专业性要求很高的赛事，怎么就变成了全民狂欢呢？
普通人不了解其中风险可以理解，但是到底谁在推动马拉松转向全民狂欢，这些人也不懂？
王东不寒而栗。
思绪万千中，王东看到了大群人围在前面，不远处倒着一辆摩托车，也没人去扶。看那样子，不是组委会的专用车辆。
按照老师反复强调过的，他收敛情绪，让自己安下心来，然后拎着药箱冲进了人群。
一位年轻男子一动不动地躺在地上，身上污迹处处。一男一女两位白大褂蹲在两边，已经给他挂上了水。
王东一边视诊，一边蹲了下去，嘴里问道：“车祸？”
男医生正有点手足无措地看着病人，没有去仔细观察王东，眼角的余光扫到白大褂，知道是救援到来，心里一喜，答道：“被摩托车撞到绿化带上，可能肋骨断了几根，高度怀疑心脏压塞。”
断裂肋骨刺伤心包，是会导致心脏压塞的。按照老师的教导，诊断必须依靠自己的检查，不能轻信其他医生的诊断。王东迅速地检查了一下，心音低遥、颈静脉怒张，结合车祸、反常呼吸，已经可以初步诊断心脏压塞了。
按照常规，可以做心包穿刺放出积血，给心脏喘息机会。麻烦的是，病人的情况很不对劲。虽然临床经验很少，但王东拥有强大的徒手急救术，具备了相当的敏感度，心中的警报轰然拉响。
他急速地打开自己带来的急救箱，与此同时，测量血压的护士惊惶地汇报：“血压量不到了。”
王东心里咯噔一下，真的来了？
几乎是同时，王东和那位医生的手一左一右按上了病人的颈动脉。
颈动脉搏动消失！
病人的神志早已陷入昏迷，此刻心脏停止跳动，下一步就必然是呼吸停止，再下一步……
那位医生骇得面色苍白。虽然他是资深住院，见识过不少的心跳呼吸骤停，亲自上手抢救的同样不少，但这个完全不一样，这是心脏压塞，常规的心肺复苏术完全没有作用。
无论是传说中的神药肾上腺素，还是更神奇的电击除颤，又或者最常规的心脏按压，统统无效。
围观的人们虽然不知就里，但看到医生护士脸色突然大变，汗水涔涔而下，顿时明白事情可能糟了，惊慌的气氛迅速弥散开来。。
王东的后背也渗出汗珠，虽然拥有强大的徒手急救术，他知道该怎么抢救，但这个方法实在惊世骇俗，全世界也很少有医生会使用它。
胸内心脏按压术，一种传说中的急救技术，需要切开病人的胸腔，将手伸进去直接抓住心脏施救，所以一般只有在手术室才有可能用到。
事实上，即便具备开胸条件的手术室，也几乎从来没有使用过它。因为不但难度大、风险大，更麻烦的是有机会使用它时，通常病人已经可以宣布死亡了。
所以它被称作“书上的急救”，又被称作“最后的急救”——病人的最后关头才会用到，也是医生们到最后才会考虑使用的技术——考虑的结果，通常是放弃，因为确实没有意义了。
然而即便如此鸡肋，它还是被称作“最有效的急救”——心跳骤停时，它比任何手段的效果都好，适用范围也最广，即便心脏压塞这种所有手段都无效的情况，它仍然有效。
巨大的压力沉沉而来，这和气管异物不一样，气管异物即使徒手施救不成功，还有最后的手段：切开气管。效果非常确切，成功率很高。
可是车祸——多处肋骨骨折——心脏压塞——心跳骤停，这样一个因果链条如果发生在大医院手术室外还好，但发生在远离医院的户外，随便让哪一个医生看，都会摇头咂嘴：“不可能。”
要不要动手？王东抓住了急救箱内的酒精棉球包，护士手边的对讲机里，传来雷疯子的声音：“怎么样了？我五分钟后赶到。”
ps：今天起一天一更。前文将略作修改，主要是小天使改为系统，无需回头重看。
